1、實火

上火卻不伴有身熱性癥狀的眼睛紅腫、口角糜爛、尿黃、牙痛、咽喉痛等，這種屬于外感火熱，也可以說是實火。

實火的臨床表現：面紅目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜爛、咽喉腫痛、牙齦出血、鼻衄出血、耳鳴耳聾、癤瘡乍起、身熱煩躁、尿少便秘、尿血便血、舌紅苔黃、脈數。

2、臟器之火的區別

心火：分虛實兩種，虛火表現為低熱、盜汗、心煩、口干等。實火表現為反復口腔潰瘍、牙齦腫痛、口干、小便短赤、心煩易怒等。

肺火：主要表現為干咳少痰、痰中帶血、咽疼音啞、潮熱盜汗等。

胃火：分虛實兩種，虛火表現為輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔；實火表現為上腹不適、口干口苦、大便干硬、舌苔黃膩。

肝火：常稱一些情緒容易激動的人為“肝火大”。其實，一般俗稱“肝火大”的體質還有下列癥狀：口干舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼干、睡眠不穩定、身體悶熱、舌苔增厚等。

腎火：主要表現為頭暈目眩、耳鳴耳聾、發脫齒搖、睡眠不安、五心煩熱、形體消瘦、腰腿酸痛等。

3、虛火

上火由工作生活壓力大、經常熬夜、吃辛辣食物等引起的則是屬于內火上炎的表現，是屬于虛火。

虛火的臨床表現：陰虛火旺多表現為潮熱盜汗、形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、躁動不安、舌紅無苔、脈細數。氣虛火旺常見癥狀有全身低熱、午前為甚、畏寒怕風、喜熱怕冷、身倦無力、氣短懶言、自汗不已、尿清便溏、脈大無力、舌淡苔薄。

4、虛火和實火的區別

搞不清是虛火和實火時最容易區別的癥狀是查看舌苔，實火舌苔呈黃色，舌苔也比較厚，而虛火的舌苔死紅色，舌苔沒有明顯的厚度變化，同時實火還會伴有尿黃和大便干結的癥狀。