1、代謝產物堆積所致
代謝產物堆積也是孩子晚上出現肌肉酸痛的常見原因。孩子在白天過度活動后，或是發育過程中組織代謝產物過多，引起酸性代謝產物堆積，也會造成明顯的肌肉酸痛。
2、發育不平衡造成的
在兒童骨骼生長迅速的同時，四肢骨骼周圍的神經、肌腱、肌肉生長相對較慢，簡而易之，就是骨頭生長比肌肉生長更快，這樣的“不同步”發育，很容易造成下肢肌肉和韌帶被牽扯，因而產生疼痛，這是正常的生長現象，家長完全不用擔心。
3、孩子快速生長發育造成的
孩子從出生到13歲左右是身體快速生長發育期，特別是骨骼發育特別快，這樣就會造成肌肉牽拉痛，所以不少孩子覺得膝蓋及腿部骨頭疼痛，其實主要是周圍的肌肉疼痛。當然，生長痛并不是孩子缺鈣所致，家長需要認清這點。
4、脛骨內彎所致
小兒在學步階段，由于小腿脛骨較彎曲，人體代償性地出現一定程度膝關節外翻。隨身體生長，少數孩子沒有得到及時的矯正，為保持關節穩定，腿部肌肉常保持緊張狀態便出現疼痛。
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