了解病因，例如有無毒物接觸史引起中毒的可能，外傷史致顱內(nèi)血腫，頭面部感染致腦膿腫等。全面、細(xì)致的一般檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，包括眼底檢查。例如測血壓以檢查有無高血壓，測眼壓以檢查青光眼，眼底視乳頭水腫者可有腦水腫，頭顱外傷、瘢痕，有腦膜刺激征者可能為腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血，有局部定位體征者可能有腦部局灶性病變等。根據(jù)病情，按診斷及鑒別診斷需要選擇不同項(xiàng)目進(jìn)行檢查。頭顱平片：檢查顱骨外傷、顱壓增高等。腦電圖及腦地形圖：檢查占位性病變等。電子計(jì)算機(jī)斷層腦掃描(CT)及核磁共振檢查：檢查急性化學(xué)物中毒引起的腦水腫、皮層下白質(zhì)脫髓鞘病變及蒼白球軟化、占位病變等。 腰穿：檢查腦膜炎、顱內(nèi)出血等。有顱內(nèi)壓增高者謹(jǐn)慎進(jìn)行。
應(yīng)與下面的情況相鑒別診斷：
1.急性頭痛見于發(fā)熱、腦水腫、顱內(nèi)出血、高血壓腦病、腦膜炎、腦炎、顱腦外傷、急性青光眼、中毒(例如急性三乙基錫中毒)、腦膿腫、中暑、頭 局部炎癥等。
2.慢性頭痛有顱內(nèi)占位性病變、慢性硬膜下血腫、結(jié)核性腦膜炎、中毒(如鉛中毒性腦病)、青光眼、外傷后頭痛、神經(jīng)癥等。
3.額部疼痛多見于天幕上病變、顱內(nèi)壓增高等。
4..一側(cè)顳部疼痛見于偏頭痛、青光眼等。
5.枕部疼痛見于后顱窩病變、顱內(nèi)壓增高、頸椎病等。
6. 頂部疼痛常見于神經(jīng)癥;彌漫性疼痛常為顱內(nèi)壓增高、高血壓病、腦動脈硬化、神經(jīng)癥。
7.搏動性頭痛多為血管性，如高血壓病等。
8.緊束樣頭痛多為神經(jīng)癥性。
9.強(qiáng) 烈鈍痛多為腦瘤、腦膜炎。
主要是預(yù)防原發(fā)病，以及注意生活規(guī)律，避免過度疲勞、壓力過大，防治亞健康狀態(tài)等。
