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眼前節重建術

眼前節重建術術前準備

  • 1

    病人術前1~2天0.3%氟哌酸眼液滴眼。

  • 2

    術前夜0.25%依色林眼膏包眼,或術前1小時1%匹羅卡品眼水滴眼2次。

  • 3

    感染性角膜病作病原學檢查(涂片檢菌+培養)。

  • 4

    化學燒傷查淚膜破裂時間和淚液分泌試驗。

  • 5

    穿通傷做b超或x線攝片。

  • 6

    術前1小時服醋氮酰胺0.5g和安定5mg,小兒20%甘露醇(4ml/kg)靜脈滴注。

眼前節重建術手術過程

  • 1

    沿角膜緣剪開球結膜,暴露鞏膜,并縫fleiringa環。

  • 2

    在近schlemm管位置水平切開眼球,并剪除全角膜,也可在角膜緣后4~5mm做全周鞏膜板層切開,分離角膜緣,再沿schlemm處剪去角膜(圖1)。

  • 3

    如有虹膜前粘,視情況分離或切除,晶狀體混濁可同時作白內障聯全手術,如虹膜完整,一般作虹膜周切。

  • 4

    取供眼帶4~5mm鞏膜瓣的全厚角膜片。放于植床,10-0尼龍線間斷縫合角膜和鞏膜瓣(圖2)。

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    青海省婦女兒童醫院 急救科

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    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

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