選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)

手術(shù)部位： 背部
手術(shù)科室： 腦外科
手術(shù)方式： 暫無相關(guān)信息
麻醉方式： 全身麻醉
手術(shù)參考價(jià)： 一級醫(yī)院　　0.00 二級醫(yī)院　　0.00 三級醫(yī)院　　0.00

選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)簡介

選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)(selectiveposteriorrhizotomy，SPR)可有效地解除肢體痙攣，為肢體矯形術(shù)及功能康復(fù)奠定基礎(chǔ)。早在本世紀(jì)初，F(xiàn)oerster(1908)就首先使用脊神經(jīng)后根切斷術(shù)治療肢體痙攣，他采用整根后根的完全切斷，盡管這能成功地解除肢體的痙攣，但因整根后根神經(jīng)完全切斷不能保留肢體的感覺，故該手術(shù)不為大多數(shù)學(xué)者所接受。半個(gè)世紀(jì)后，法國學(xué)者Gros(1967)對先前Foerster的手術(shù)進(jìn)行了改進(jìn)，他按照一定比例，只切斷一部分后根纖維，其結(jié)果是盡管能保留肢體感覺的完整性，但痙攣的解除不徹底，故該手術(shù)也未能得到推廣。七十年代后期，意大利學(xué)者Fasano(1978)首先報(bào)道采用電刺激法行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)，在徹底解除痙攣的同時(shí)，成功地保留了肢體的感覺，并經(jīng)術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分病例有明顯的功能改善。這一成功的經(jīng)驗(yàn)逐漸引起了各國學(xué)者的普遍重視，F(xiàn)asano還將此手術(shù)稱之為功能性神經(jīng)后根切斷術(shù)。八十年代，SPR手術(shù)傳入北美，Peacock(1988)對Fasano的手術(shù)方法又進(jìn)一步改進(jìn)，將SPR手術(shù)平面由胸腰段(胸12和腰1.2)下降到腰骶段(L2—S1)

選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

　　手術(shù)適應(yīng)證：SPR手術(shù)是針對痙攣的治療，并非對所有的腦癱都適用。據(jù)估計(jì)，差不多1/3的腦癱患者可行此手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證為：

　　①單純痙攣，肌張力在3級以上者。

　　②無明顯的固定攣縮畸形或僅有輕度畸形。

　　③術(shù)前脊柱、四肢有一定的運(yùn)動能力。

　　④智力正常或接近正常，以利配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。

　　⑤嚴(yán)重痙攣與僵直，影響日常生活、護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練者。

禁忌癥

　　手術(shù)禁忌證：

　　①智力低下，不能配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練者。

　　②肌力弱，肌張力低下。

　　③手足徐動、共濟(jì)失調(diào)與扭轉(zhuǎn)痙攣。

　　④肢體嚴(yán)重固定攣縮畸形。

　　⑤脊柱嚴(yán)重畸形和脊椎不穩(wěn)者。

相關(guān)醫(yī)生
更多>

李秀蓮 主任醫(yī)師

未開通

青海省婦女兒童醫(yī)院兒科

擅長疾病：新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。
盧秀英 主任醫(yī)師

未開通

青海省婦女兒童醫(yī)院急救科

擅長疾病：危重病的救治。
席時(shí)華 主任醫(yī)師

未開通

烏魯木齊市友誼醫(yī)院眼底

擅長疾病：青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治
李晶主任醫(yī)師

未開通

烏魯木齊市友誼醫(yī)院眼底

擅長疾病：眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

專家推薦

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

擅長：主任醫(yī)師

著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長，醫(yī)學(xué)博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長：主任醫(yī)師

從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
席時(shí)華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

擅長：主任醫(yī)師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

擅長：主任醫(yī)師

李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配
熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

擅長：主任醫(yī)師

1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

疾病科室

更多 >

選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)-步驟-手術(shù)查詢-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)