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立體定向吸引法

立體定向吸引法

  • 手術部位: 頭部
  • 手術科室: 腦外科
  • 手術方式: 其他
  • 麻醉方式: 暫無相關信息
  • 手術參考價: 一級醫院  0.00 二級醫院  0.00 三級醫院  0.00

立體定向吸引法簡介

立體定向吸引手術為應用立體定向儀定位、鉆孔、腦內穿刺置入吸管吸除腦內血腫的方法。吸除血腫的方法有用空注射器徒手抽吸(只能吸除血腫液化之部分)和為能吸除血腫用阿基米德鉆及CUSA等。由于本法病人負擔較輕,適用于年老體衰、合并癥多的高血壓腦出血病人。但因為是一種立體定向手術,需立體定向儀及CUSA或阿基米德鉆等特殊設備和專門技術。

立體定向吸引法適應癥與禁忌癥

適應癥

  可較開顱術的適應證有一定程度放寬,基本上適用于各部位及除Ⅰ級以外各期的高血壓腦出血病人,尤其適用于深部基底節區及丘腦的血腫,也有用于小腦血腫,以至腦干血腫的報告。但對于皮質大型血腫要小心除外腦血管畸形所致的出血。從血腫量考慮,一般30ml以下內科保守治療,30~100ml行吸引術,100ml以上行開顱術,丘腦以20ml、小腦以10ml為度,尚有報告為改善功能預后,用于內囊附近的小血腫亦取得好效果者。

  手術時機:主張24小時至3天為宜,特別是發病24小時后CT復查血腫無進行性增大者,因為吸引術并非直視下操作,不能止血;超早期或有活動性出血者術后有再出血的危險。

禁忌癥

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