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經(jīng)會(huì)陰肛門成形術(shù)屬于先天性直腸肛門畸形手術(shù),方式選擇由所患畸形類型決定,手術(shù)時(shí)間選擇由合并瘺管與否來(lái)決定。
1.經(jīng)會(huì)陰的手術(shù)
⑴肛門膜狀閉鎖適合作十形切開肛門成形術(shù)。
⑵肛門狹窄適合作Z形延長(zhǎng)肛門成形術(shù)。
⑶經(jīng)會(huì)陰肛門成形術(shù)適應(yīng)直腸盲端在PC線以下的低位畸形,如肛門皮膚瘺、肛門前庭瘺等。
2.結(jié)腸造瘺術(shù)
⑴各種中、高型畸形,一般情況欠佳,不能耐受其它手術(shù)者。
⑵中、高位畸形無(wú)瘺管者需先行結(jié)腸造瘺術(shù),半年后再作根治術(shù)手術(shù)。
3.腹會(huì)陰肛門成形術(shù)
⑴高位型或合并直腸尿道瘺、直腸陰道瘺者。
⑵中、低位畸形或合并直腸尿道瘺,直腸陰道瘺,直腸前庭瘺等。
4.骶會(huì)陰肛門成形術(shù):
⑴高、中位型或合并瘺管者。
⑵低位型合并瘺管者
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