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當一組或一個肌肉因各種原因引起功能減弱或喪失時,可將鄰近健全肌肉的肌腱止點轉移到合適部位,使平衡失調的肌力恢復較好的平衡,以改善功能,預防畸形的發生,此即肌腱轉移術。臨床多用于脊髓灰白質炎后遺癥的治療。手術目的是:1.替代癱瘓的肌肉,恢復肢體功能對少數作用單純的肌肉發生癱瘓時,肌腱轉移可以替代其作用,恢復肢體功能。如股四頭肌癱瘓,可以利用股二頭肌、半腱肌腱作替代轉移。2.調整肌力平衡,預防畸形發生對12歲以下的病人,部分肌肉癱瘓后尚未發生畸形者,或雖已發生畸形,但還不是固定性畸形,通過軟組織手術可被矯正者,肌腱轉移可以調整肌力平衡、改善功能,并可以預防畸形的發生或發展;以后作關節融合術或其他永久性穩定手術時,可以減少骨質的切除,矯形容易完善,療效能有保證。3.輔助骨性矯形手術,防止畸形復發對部分肌肉癱瘓,已發生骨性畸形,在12歲以上者,施行骨的矯形手術時,應輔以肌腱轉移,以改進肌力平衡,防止畸形復發。
1.急性脊髓灰白質炎后遺癥 經非手術療法2年,癱瘓肌肉功能不恢復,有條件者可施行肌腱轉移術。
2.周圍神經損傷引起一組或一個肌肉的癱瘓,影響肢體功能或有進行性畸形發生,周圍神經損傷又無法修復或修復后無效者,可行肌腱轉移術。
3.外傷所致的肌腱缺損不能修復而又影響肢體功能者。
4.少數痙攣性癱瘓嚴重影響功能者,可采用肌腱轉移來調整肌力平衡以改善功能。
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