指屈肌腱腱鞘滑車重建術

手術部位： 四肢
手術科室： 手外科
手術方式： 開刀
麻醉方式： 暫無相關信息
手術參考價： 一級醫院　　720.00 二級醫院　　810.00 三級醫院　　900.00

指屈肌腱腱鞘滑車重建術簡介

肌腱損傷的同時可伴有骨纖維鞘重要的環形增厚部(特別是A2和A4滑車)的損傷;或在前期外科處理時，如一期外科修復或隨后進行肌腱松解時，也可能破壞滑車。在重建過程中(包括肌腱松解、一期和分期肌腱移植重建)，如果不努力重建滑車，重建通常會失敗。沒有滑車時，肌腱至止點的方向會改變，支持帶的束縛作用被破壞，近側指間關節會出現屈曲攣縮，掌部可見皮下弓弦狀隆起，肌腱的滑動范圍丟失。如果一個手指失去A2和A4滑車的作用，那么肌腱松解后不會有滿意的功能，肌腱移植重建也是徒勞無功。A2和A4滑車重建的指征是：肌腱松解后殘留的滑車系統不能有效地發揮作用，或作為一、二期肌腱移植重建的一部分。傷指應具備以下條件：骨折及關節損傷已愈合，神經血管束損傷很輕或已逐步恢復，軟組織覆蓋良好且瘢痕很少。

指屈肌腱腱鞘滑車重建術適應癥與禁忌癥

適應癥

　　適合于患指行屈肌腱松解術，術中見鞘管及敞車均不存在。

禁忌癥

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