結(jié)締組織性腸炎可見于多種自身免疫性疾病，如硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、皮肌炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等，其中以硬皮病最為突出。
結(jié)締組織性腸炎可見于多種自身免疫性疾病，如硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、皮肌炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等，其中以硬皮病最為突出。
結(jié)締組織性腸炎的病因是多因素的，其發(fā)病與免疫失調(diào)有關(guān)。
1、硬皮病患者多有有小腸受累，小腸病理變化有平滑肌萎縮，粘膜下層、肌層和漿膜層斑片狀膠原纖維沉積，粘膜固有膜有慢性炎細胞浸潤。
2、皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節(jié)變化、伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。鏡檢示多處粘膜糜爛、粘膜下層水腫、肌層萎縮和纖維化伴淋巴及漿細胞浸潤。腸管粘膜下層至漿膜層小動脈、小靜脈內(nèi)膜增厚易有血栓形成及管腔閉塞。
3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結(jié)果，表現(xiàn)為纖維蛋白樣變性、血栓形成、出血和缺血，主要侵犯腸道粘道下層、肌層和腸系膜小動脈、小靜脈。
4、結(jié)節(jié)性多動脈炎可累及腸道的任何部位，但主要侵犯腸系膜中、小動脈及粘膜下層和肌層小動脈，其次為小靜脈。損害呈節(jié)段性分布，管壁各層均被累及。組織學特點為纖維蛋白樣變性、壞死及血栓形成，伴有炎性細胞浸潤。
5、類風濕性關(guān)節(jié)炎也可并發(fā)小腸吸收不良、脂肪瀉和選擇性乳糖耐受不良。吸收不良是因并發(fā)小腸淀粉樣變性所致，還可伴胃腸道蛋白質(zhì)丟失。
少數(shù)結(jié)締組織性腸炎患者有絨毛萎縮，伴發(fā)小腸吸收不蛋白丟失性腸病、局限性腸炎等。嚴重者可引起腸潰瘍、壞死、穿孔。因此應早發(fā)現(xiàn)、早治療。
結(jié)締組織性腸炎可見于多種自身免疫性疾病。具體的臨床表現(xiàn)分別如下：
1、硬皮病患者臨床可有腹部不適、腹脹、食后腹鳴、食欲減退、惡心、嘔吐以及腹瀉便秘交替等腸道功能失調(diào)表現(xiàn)。
2、皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節(jié)變化，伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。
3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結(jié)果，常見胃腸道癥狀包括腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、黑糞，偶見腸梗阻。少數(shù)患者有絨毛萎縮，伴發(fā)小腸吸收不蛋白丟失性腸病、局限性腸炎、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、急性闌尾炎等。
4、結(jié)節(jié)性多動脈炎腸道癥狀很常見，腸道局部缺血時，出現(xiàn)腹痛、嘔吐或腹瀉；病變血管閉塞可引起腸潰瘍、梗死、穿孔。有時臨床癥狀酷似局限性腸炎或非特異性潰瘍性結(jié)腸炎。
預防結(jié)締組織性腸炎，生活中要注意以下方面。
1、注意家戶衛(wèi)生，撲滅蒼蠅、蟑螂，以及環(huán)境清潔。
2、避免帶小兒到公共場所。
3、避免吃生冷不潔東西。
4、小兒之食器注意安全及清潔。
5、帶小孩的人，要常常洗手，給小兒換尿布以后即要洗手；在接觸小兒泌物后亦要洗手，以免細菌傳染給小兒。
結(jié)締組織性腸炎可見于多種疾病，其檢查方法也不同。常見的檢查方法如下：
1、硬皮病
X線檢查顯示十二指腸和近端空腸擴張具有特征性，有時整個小腸擴張，環(huán)狀皺襞往往增粗，充鋇腸腔邊緣呈毛刺狀。
2、皮肌炎
鏡檢示多處黏膜糜爛、黏膜下層水腫、肌層萎縮和纖維化伴淋巴及漿細胞浸潤。腸管黏膜下層至漿膜層小動脈、小靜脈內(nèi)膜增厚易有血栓形成及管腔閉塞。
3、結(jié)節(jié)性多動脈炎
X線檢查顯示小腸黏膜紊亂、潰瘍、息肉狀增生、節(jié)段性狹窄等。
結(jié)締組織性腸炎除了常規(guī)治療，患者還可嘗試飲食療法。具體的食療方如下：
1、獨活烏豆湯
做法：獨活9～12g，烏豆60g，米酒適量。將烏豆泡軟，與獨活同置瓦鍋中，加水約2000ml，文火煎至500ml，去渣，取汁，兌入米酒。1日內(nèi)分2次溫服。
功效：用于風寒濕阻之病人。湯中獨活性味辛苦微溫，用于祛風除濕、散寒止痛，尤善祛腎經(jīng)伏風；烏豆性味甘平，長于祛風、利水、活血、解毒、滋腎。獨活烏豆湯以米酒為引，既收祛風除濕、活血通絡、散寒除痹之效，又扶助正氣，制約獨活辛燥之性。
2、蟲草雞湯
做法：冬蟲夏草15～20g，龍眼肉10g，大棗15g，雞1只。將雞宰好洗凈，除內(nèi)臟，大棗去核與冬蟲夏草和龍眼肉，一起放進瓦鍋內(nèi)，加水適量，文火煮約3小時，調(diào)味后食用。
功效：用于肺脾腎虛之病人。湯中冬蟲夏草味甘性溫，入肺、腎經(jīng)，滋肺補腎；大棗味甘性溫，入脾經(jīng)，補脾和腎，益氣生津；龍眼肉味甘性平，入心、脾經(jīng)，補心安神，養(yǎng)血益脾；雞味甘性溫，入脾、胃經(jīng)，益五臟，主下氣，治反胃。
3、參附回陽湯
做法：人參10g，制附子10g，龍骨30g，牡蠣30g，淡豆豉50g。先將制附子、龍骨、牡蠣加水煎煮，去渣取汁，加入豆豉煮至軟爛，人參另煎，合并兩液服用。
功效：用于脾腎陽虛、寒凝瘀阻之病人。湯中人參味甘微苦性溫，入脾肺經(jīng)，大補元氣，補肺健脾，益氣生津；熟附子大辛大熱，入心、脾、腎經(jīng)，回陽補火，溫中散寒；龍牡安神潛陽；淡豆豉解表除煩。
結(jié)締組織性腸炎可見于多種疾病，其治療方法也不同。常見的治療方法如下：
1、硬皮病
患者57％有小腸受累，小腸受累者50％，伴吸收不良綜合征及脂肪瀉，這是由于腸腔擴張、淤滯，導致菌叢大量繁殖，分解膽鹽使結(jié)合膽鹽減少，從而影響微膠粒形成和脂肪的吸收，細菌通過和維生素B12內(nèi)因子復合物的結(jié)合來阻礙后者的吸收。應用抗生素抑制腹腔內(nèi)細菌繁殖，可使特征性的糞內(nèi)脂肪和維生素B12吸收障礙在幾日內(nèi)恢復正常。
2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
藥物治療以腎上腺皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤為主。對腸穿孔等并發(fā)癥需盡早進行手術(shù)治療。
3、結(jié)節(jié)性多動脈炎
強的松可減輕胃腸道癥狀。如無明顯腸出血，可加用抗凝劑。腸道大出血或穿孔者應盡早施行手術(shù)治療。