空腸彎曲菌腸炎是由空腸彎曲菌引起的急性腸道傳染病，臨床以發(fā)熱、腹痛、血性便，糞便中有較多中性白細(xì)胞和紅細(xì)胞為特征。彎曲菌最早于1909年自流產(chǎn)的牛、羊體內(nèi)分離出，稱為胎兒弧菌（vibriofetus），1947年從人體首次分離同該菌。
空腸彎曲菌腸炎是由空腸彎曲菌引起的急性腸道傳染病，臨床以發(fā)熱、腹痛、血性便，糞便中有較多中性白細(xì)胞和紅細(xì)胞為特征。彎曲菌最早于1909年自流產(chǎn)的牛、羊體內(nèi)分離出，稱為胎兒弧菌（vibriofetus），1947年從人體首次分離同該菌。
空腸彎曲菌腸炎是由空腸彎曲菌引起的急性腸道傳染病，其發(fā)病有以下幾個(gè)原因：
1、傳染源
傳染源主要是動(dòng)物。彎曲菌屬?gòu)V泛散布在各種動(dòng)物體內(nèi)，其中以家禽、野禽和家畜帶菌最多，其次在嚙齒類動(dòng)物也分離出彎曲菌。
2、傳播途徑
糞-口是主要的傳播途徑。
3、易感性
人普遍易感，發(fā)展中國(guó)家5歲以下的兒童發(fā)病率最高，尤其1歲以內(nèi)者，發(fā)病率隨年齡升高而下降，發(fā)達(dá)國(guó)家及衛(wèi)生條件較好的發(fā)展中國(guó)家，空腸彎曲菌分離率以10～29歲年齡最高，說(shuō)明成人對(duì)本病的免疫力并不比兒童強(qiáng)。
有報(bào)道吉蘭-巴雷綜合征常發(fā)生在空腸彎曲菌感染之后，認(rèn)為空腸彎曲菌感染是吉蘭-巴雷綜合征的病因之一，其發(fā)病原理可能與免疫反應(yīng)有關(guān)。
空腸彎曲菌腸炎潛伏期1～10天，平均5天，食物中毒型潛伏期可僅20小時(shí)。初期有頭痛、發(fā)熱、肌肉酸痛等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)腹瀉、惡心嘔吐，驟起者開始發(fā)熱，腹痛腹瀉。
發(fā)熱患者約占56.3～60％，一般為低到中度發(fā)熱，體溫38℃左右，個(gè)別可高熱達(dá)40℃，伴有全身不適，兒童高熱可伴有驚厥。腹痛、腹瀉為最常見癥狀，表現(xiàn)為整個(gè)腹部或右下腹痙攣性絞痛，劇者似急腹癥，但罕見反跳痛，腹瀉占91.9％。一般初為水樣稀便，繼而呈粘液或膿血粘液便，有的為明顯血便，腹瀉次數(shù)多為4～5次，頻者可達(dá)20余次，病變累及直腸和乙狀結(jié)腸者，可有里急后重，多數(shù)1周內(nèi)自愈。輕者24小時(shí)即愈，不易和病毒性胃腸炎區(qū)別；20％的患者病情遷延，間歇腹瀉持續(xù)2～3周，或愈后復(fù)發(fā)或呈重型。
空腸彎曲病最重要的傳染源是動(dòng)物，所以控制動(dòng)物的感染，防止動(dòng)物排泄物污染水及食物至關(guān)重要，因此要做好三管，即管水、管糞、管食物，這是防止彎曲菌病傳播的有力措施。目前正在研究減毒活菌苗及加熱滅活菌菌，可望在消滅傳染源，預(yù)防感染方面起重要作用。
空腸彎曲菌腸炎患者應(yīng)做大便常規(guī)、細(xì)菌學(xué)檢查及血清學(xué)檢查。
1、大便常規(guī)
外觀為粘液便或稀水便，鏡檢有較多白細(xì)胞，或有較多紅細(xì)胞。
2、細(xì)菌學(xué)檢查
可取患者大便、腸拭子或發(fā)熱病人的血液、穿刺液等為檢材，用選擇培養(yǎng)基，在厭氧環(huán)境下培養(yǎng)，分離病菌，若具有典型的菌落形態(tài)及特殊的生化特性即可確診。
3、血清學(xué)檢查
取早期及恢復(fù)期雙份血清做間接凝血試驗(yàn)，抗體效價(jià)呈4倍或以上增長(zhǎng)，即可確診。
空腸彎曲菌腸炎患者適合吃易消化的半流食，必要時(shí)適當(dāng)補(bǔ)液。
1、忌煙酒辛辣刺激食物，如辣椒、芥末、胡椒、濃茶、咖啡、可可等食品或飲料。
2、食物中注意糖、脂肪、蛋白質(zhì)的比例，注意維生素等身體必需營(yíng)養(yǎng)素的含量。
3、忌不潔飲食：患者要特別注意飲食衛(wèi)生，尤其是夏季，生吃瓜果要洗凈，不要吃變質(zhì)食品。放在冰箱內(nèi)的食物，一定要燒熟煮透后再吃，如發(fā)現(xiàn)變質(zhì)，要堅(jiān)決扔掉，禁止食用。
4、忌過冷、熱、硬食物：如過涼、過熱的食物和飲料。
5、忌生吃大蒜。
6、忌盲目使用止瀉藥。
7、忌吃高纖維的食物。因?yàn)榈昧四c炎不能受到刺激，所以飲食上面一定要注意。
空腸彎曲菌腸炎患者應(yīng)做消化道隔離，對(duì)患者的大便應(yīng)進(jìn)行徹底消毒，隔離期從發(fā)病到大便培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。發(fā)熱、腹痛、腹瀉重者給予對(duì)癥治療，并臥床休息。飲食給易消化的半流食，必要時(shí)適當(dāng)補(bǔ)液。
空腸彎曲菌對(duì)慶大霉素、紅霉素、氯霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素、四環(huán)素族、林可霉素均敏感，對(duì)青霉素和頭孢菌素有耐藥。臨床可據(jù)病情選用。腸炎可選紅霉素，成人0.8～1.2g/日，兒童40～50mg/kg/日，口服，療程2～3日。喹諾酮類抗菌藥，如氟哌酸療效也佳，但對(duì)幼兒可影響骨骼發(fā)育。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎首選慶大霉素。腦膜炎首選氯霉素。重癥感染療程應(yīng)延至3～4周，以免復(fù)發(fā)。